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      1. 科普中國 提交流言

        洗手液可致癌

        流言美國FDA說他們正在重新審核市面上的抗菌肥皂。因為目前沒有科研證據證明所謂抗菌肥皂或洗手液有抑制細菌傳播的作用,相反,主要成分的三氯生可能導致激素紊亂和促進耐藥菌。2016年為止生產商如未能提交證據則禁止銷售。普通肥皂足夠了。別買抗菌肥皂或者洗手液了。
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        真相目前沒有任何?證據證明標有“抑菌/抗菌”功效的洗護用品優于普通的肥皂和清水;用于洗手液中的抑菌物質,只要是經過衛生監管部門批準使用的,都是安全的,并無明顯的致癌風險。

        論證

        洗手液,內有乾坤

        洗手液是一種很常見的日用品,其作用就跟它的名字一樣:用來洗手。當然,肥皂(包括俗稱的香皂)也可以用來洗手。實際上,洗手液的功能與肥皂類似,通過以機械摩擦和表面活性劑的作用,配合水流來清除手上的污垢和附著的細菌。不過,洗手液往往還會標榜自己添加了抑菌成分,可以更有效的消除細菌,并在一定時間內,部分地抑制細菌在皮膚上的繁殖。這樣,就可以讓雙手的皮膚保持相對潔凈,降低傳染疾病的風險。引來爭議的,正是這部分抑菌物質。

        如何抑菌?

        我們常說的抑菌物質,通常有抗生素類和具備抑菌活性的非藥物消毒劑兩類。其中,抗生素類是指那些可以作為藥物使用的化學物質(如常見的阿莫西林、氟哌酸等),但它們很少用作日用品的抑菌劑。這倒不是因為其殺菌功效不佳,而是要防止抗生素濫用。

        因此,洗手液里添加的通常是具有消毒、抑菌作用的非藥物化合物。需要強調的是,這里的“抑菌”,指的是它們在實驗室中顯示了抑制細菌繁殖的功效,但美國食品藥品監督管理局(FDA)已經發出聲明稱,在美國,有“抗菌”標志的非處方類洗護用品的“抗菌”實驗,并不是直接地測試該產品在降低感染率方面的功效。而且,在預防疾病方面,目前沒有任何證據證明標有“抑菌/抗菌”功效的洗護用品優于普通的肥皂和清水。

        抗菌成分反而致癌?

        目前,洗手液中用得較多的抑菌化合物,有三氯生(Triclosan)、三氯卡班(Triclocarban)、OPP(2-苯基苯酚)、PCMX(4-氯-3,5-二甲基苯酚,又稱“對氯間二甲苯酚”)等。另外,某些洗手液的配方表中,使用了含義模糊的說法,如“BMAS抑菌成分”,這不是化學上通用的縮寫,因而尚不能判斷其實際成分。此次,引起大家關注的是三氯生。

        而在上述幾種有抑菌作用的化合物中,研究得較為透徹的也是三氯生。2012年,美國食品藥品管理局(FDA)公開了一份關于三氯生的消費者指引,對其安全性評價:“目前,尚無實驗數據證明三氯生是對人有害的……雖然,有動物實驗顯示,它可能會在某種程度上影響動物的激素水平,但沒有證據證明它會對人類產生類似作用。”換句話說,以目前的科學研究水平來看,三氯生還是一種安全的物質,FDA還批準將其用于牙膏。

        另外,從現有數據看,三氯卡班、OPP和PCMX都被認為是對人相當安全的物質,其毒性非常低,應該不會對人體健康造成威脅。通過對肝細胞的體外實驗,也未發現它們能顯著的導致突變發生。世界衛生組織下屬的國際腫瘤研究院(IRAC)公布的一份常見物質的致癌風險研究報告中,將OPP定義為第3類物質,即尚無證據顯示其有致癌可能性的物質,與咖啡因(茶和咖啡中廣泛含有的物質)同屬一組。

        同時,考慮到上述物質是添加在洗手液中,基本上只可能通過皮膚滲透而被人體吸收,其攝入劑量更小,其健康風險應該是進一步降低的。總之,從目前的科學研究來看,用于洗手液中的抑菌物質,只要是經過衛生監管部門批準使用的,都是安全的,并無明顯的致癌風險。

        我們需要使用抗菌/抑菌洗護用品嗎?

        作為消費者,我們可能需要考慮另外一個問題:有沒有必要去使用這些抑菌洗手液?或者說,這些洗手液,是否真的如其廣告所說,能給我們和家人的健康,帶來額外的保護作用呢?這恐怕還真不一定。

        • 首先,即便使用最普通的肥皂,或者不含抑菌成分的洗手液(可以理解為液體肥皂),只要洗手的過程規范、認真(如醫護人員普遍使用的“七步洗手法”),同樣可以消除手上的絕大部分附著菌落。相反,即便是使用了有抑菌物質的洗手液,倘若留下了若干“死角”沒有清洗到,依然會留下傳染疾病的隱患。從這個角度說,“如何洗手”比“用什么洗手”更為重要。

        • 其次,還有一個濃度的問題。當我們在討論“某個物質的抑菌作用有多強”時,一定是針對其某個具體的濃度而言的;也就是說,任何消毒、抑菌劑,都有一個能夠發揮其作用的最低抑菌濃度,低于此限則不再具有抑菌作用。這就像是把一杯酒倒入水缸,這一缸水恐怕是嘗不出酒味的。
        • 而當我們洗手時,是要用自來水把手上的泡沫或洗手液給沖掉的。這樣,究竟還能有多少抑菌劑殘留在皮膚表面并發揮作用,就因人而異了。如果沖洗得久一點、徹底一點,則皮膚上的抑菌劑濃度就會降低,是否還能達到其最低抑菌濃度,需要大量的實驗數據來證明。然而,目前這方面的實驗報道非常少,尤其是針對不同年齡段、不同地區、不同職業的研究開展得不夠充分,普通公眾只能通過廣告上的動畫演示來做出選擇。

        • 另外,還要考慮免疫系統的問題。眾所周知,我們的人體內是存在大量細菌的。相應的,人體的免疫系統對外來有害細菌養成了一種動態的抵御能力。如果我們的手上真的做到長時間沒有附著的細菌,可能就“太干凈了”,反而不利于免疫系統的鍛煉,這一點對于生長發育中的兒童尤為重要。
        • 同時,抑菌劑也可能出現和抗生素類似的“耐藥”現象。也就是說,當一種細菌沒有被抑菌劑完全抑制時,就相當于給這些細菌進行了一次人工選擇,其中的“幸存者”往往是有較強的耐受能力的個體,而它們的后代也將繼承這種特質;經過數代的選擇過程,就可能“選育”出對這種抑菌劑耐受能力極強的品種,讓抑菌劑的效果風光不再。

        那么,對于這些聲稱具有長時間抑菌作用的洗手液,應該抱有什么樣的期待,才算合理呢?

        首先沒有必要害怕,畢竟FDA、IRAC等相當靠譜的專業機構并未對其安全性提出警告,大可放心的使用。同時,也無需寄以過高的期待,因為洗手液畢竟不是藥物,其審批過程無需提供像藥物那樣嚴格、完整的實驗數據,其效果也未必有宣傳的那么好。總之,洗手這事,態度、意識比洗手液更為重要。

        正確洗手口訣:
        1. 洗手一定要用肥皂(或洗手液)
        2. 先洗手心再手背
        3. 揉搓指縫不能少
        4. 洗手至少20秒
        5. 流水沖洗凈
        6. 一人一巾習慣好

        參考資料

        [1]洗手液,身邊的致癌物質?饅頭老妖,果殼網謠言粉碎機

        評論(7)

        • 匿名用戶 2016-05-12 07:17
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        • None (來自果殼精選) 2014-08-17 15:40
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        • 匿名用戶 2014-02-24 00:09
          洗手液可致癌是對的。
        • 辛微 (來自果殼精選) 2014-01-06 20:54
          因為老媽在醫院上班,一直都用的七步洗手法,洗手液和肥皂都有在用。

        共同編輯: 球藻怪

        最后更新:2014-01-06 14:02

        分類: 醫學健康> 生活方式     標簽:三氯生/洗手液/致癌

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